2017年5月11日 星期四

婦科生殖不孕專題:排卵期出血的原因

女性正常的月經多爲28天一30天(亦可前後波動3天一5天)來潮一次,行經期多爲3天一5天(亦可前後波動2天)。卵巢有規律的排卵是正常月經的根本保證。女性卵巢有2個,左右各一,位於子宮兩側輸卵管的後下方,產生卵子和性激素,維持女性的正常月經生理和生殖功能。發育成熟的女性,一般每月有1個卵泡發育成熟並排出成熟的卵子,排卵的時間多發生於兩次月經的中間,大致在月經來潮前的14天左右。 


女性的一個月經週期可簡單劃爲4個時期:
女生月經週期體問變化與生活作息注意事項

1、行經期,的即月經來潮至乾淨一段時間;
2、排卵前期,即月經來潮至排卵前的一段時間;
3、排卵期,即排出卵子的的一段時間;
4、排卵後期,即卵子排出至下次月經來潮前的的一段時間。

一般雌激素水平改變出血:
排卵期出血,是指在月經中期,即排卵期,由於雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持,而出現部分子宮內膜脫落引起有規律性的陰道出血。

排卵前,雌激素水平達高峯,排卵時,成熟的卵泡破裂,卵子排出,雌激素水平迅速下降,使得受雌激素營養而呈增生反應的子宮內膜失去支持而出現少許出血,稱爲排卵期出血。中醫學稱之爲“經間期出血”。正常情況下,這種出血極為短暫(約1小時~2小時),且只能在顯微鏡下窺見白帶中有紅細胞。而出現肉眼可見的陰道出血持續時間可為幾小時,或3天~5天,但極少達到7天以上,嚴重者也可淋漓不淨直至下次月經來潮。

有的出血量極少,點滴即淨,或為帶中夾血,一般情況下極少達到月經量。出血時可伴一側下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯,甚至牽扯腰骸部及股內側。症狀出現可每月連續發生或隔月發生1次,有的人每年中有幾個月發生,有的人一生中只出現一次這種現象。反覆發作的排卵期出血會影響妊娠,如果是這樣必須在醫師的指導下及時進行治療。

如何確定是否排卵期出血?
1、測量基礎體溫。為雙相體溫,出血發生在體溫由低向高轉化期間,也就是排卵期。
2、請醫生抽血分析體內激素水平的變化。
3、排除引起異常出血的其它疾病,如子宮肌瘤等。

你可能會有興趣【子宮肌瘤常見的症狀?教你更了解子宮肌瘤

排卵期出血如何治療?
排卵期出血的量通常不多,腹痛一般也比較輕微,會自己停止,一般對身體沒有什麼影響,一般不須治療。如果確診為排卵期出血,而出血的量又較多,可服用止血藥來控制出血。

http://www.mamago.co/pregnant/

排卵期出血有哪些臨床表現?
1、子宮出血。
出血量不多,少于一般正常量,一般2─3天可自行停止,最多不超過4~5天,顏色紫暗,偶爾淡紅,有的僅為咖啡色分泌物。如果經量多如正常量,或時間超過7天,就需到醫院檢查,以排除其他疾病,如陰道、宮頸、子宮內膜及卵巢的病變。

2、腹痛。
可輕可重,表現為周期性月經中期下腹部疼痛或不適感,有的還可向腿部放射,即所謂的“排卵痛”,一般持續几個小時,個別患者可持續2─3天。其原因是當卵泡破裂,泡內少許液體自行溢出進入腹腔刺激腹膜時,引起腹痛。

3、不孕。
有的女性可能認為是月經來潮,因而中止性生活,錯過受孕時機所致。

排卵期出血有以下三點原因:
1、由於成熟的卵泡破裂、排卵之後,雌激素水平急驟下降,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,而發生突破性少量出血。之後,隨着黃體的形成,分泌足量的雌、孕激素,潰破的子宮內膜表層得以迅速修復而停止出血。

2、排卵前,成熟的卵泡分泌了較多的雌激素而導致子宮內膜高度充血,部分紅血球外漏而出血。

3、輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動而送至子宮腔,再從陰道流出。

子宮異常出血3大原因
1.器質性病變。
泛指子宮或卵巢等生殖器官組織病變,例如子宮內膜增生、子宮肌瘤、子宮頸糜爛、卵巢水瘤,甚至是子宮內膜、卵巢癌或子宮頸癌,都可能造成子宮異常出血。
 

2.內分泌失調。
人體主管內分泌的3大器官組織,由上而下依序為:下視丘、腦下垂體和卵巢,彼此有連動關係,運作正常就能維持規律的生理週期。若女性朋友承受太大的壓力、經常失眠,或是突然快速地變胖變瘦,都可能打亂內分泌,導致經期紊亂或異常出血的現象。
 

3.飲食或藥物。
平日吃太多含荷爾蒙和雌激素的食物,例如胎盤素、蜂王乳、亞麻籽油或大豆異黃酮等,會刺激子宮內膜增生,導致異常出血,並且可能提高癌變的風險。另外,無論是為了調經或避孕而服用避孕藥,自行中斷或忘記吃完整個療程,都會打亂荷爾蒙的分泌,因為沒有荷爾蒙的支撐,就會造成子宮內膜剝落,而導致異常出血的情況。另有一些女性中斷使用避孕藥後異常出血,就醫才驚覺是流產。

排卵期出血如何預防?網友常問問題
了解和掌握月經生理知識和衛生知識,注意月經期保健及經期衛生。
✔出血期間應避免過度勞累,多休息。
✔要保持局部清潔,防止感染。
✔腹痛重時可予腹部熱敷。
✔同時保持情緒穩定,避免過度緊張。
✔平素加強體育鍛煉,增強體質。

關於「月經走後又出血」網友常問問題
1、請問大家的排卵期出血 ,通常是幾天 ??
若超過4-5天,且出血量與月經量一樣,請到醫院檢查。
2、幾天後血才會停止?

同上題,排卵期出血時間可能幾個小時,也可能2-3天。
3、排卵期出血的血量是點狀的血量,還是約2個銀幣大小的血量?

每人狀況不同,只要量不像月經一樣多無需太緊張。
4、請問排卵期出血還有辦法做功課嗎??謝謝!

注意,排卵期出血不等於有排卵,若要安排做功課,建議配合基礎體溫或是排卵試紙監測
5、只有在性行為結束後出血?
性行為後的陰道出血,有可能是子宮頸發炎、長瘜肉,或長了子宮肌瘤、肌腺瘤,較容易因性行為的碰撞產生不規則出血。

以上網友狀況非每人狀況,如有問題應詢問醫生。

一般排卵期出血是身體正常的生理現象,不需治療。但,若想懷孕,還是要經過婦產科醫師檢查,排除其他婦科疾病譬如:子宮頸糜爛、息肉或腫瘤等等疾病。

偶爾一次的排卵期出血多是由於過度勞累或生病後免疫力低下,影響了內分泌的平衡導致的,對身體沒有多大影響,一般不需要治療。如果經常出現排卵期出血,則可能是內分泌紊亂導致的,需要在醫生指導下,服用可以補充雌激素的藥物。如果出血多於正常月經量,或時間超過5天,就需檢查,以排除陰道、宮頸、子宮內膜及卵巢的病變

延伸閱讀
想懷孕怎麼調身體? 教你經期三階段吃出好孕氣!
月經量少真的會導致不孕嗎?

月經期沒來怎麼辦│如何成功受孕
【想懷孕】什麼時候驗孕最準|驗孕時機
必看!多囊性卵巢症候群(PCOS)想懷孕 - 常見問題懶人包

12 則留言:

  1. 您好!我想教請一下,我經期通常為月底,5月中時排卵性出血約5天左右,5月底至今經期尚未來,請問是否兩者有所關聯?謝謝您的回覆

    回覆刪除
    回覆
    1. 請您月經延遲7天進行驗孕,排除懷孕可能!

      刪除
  2. 作者已經移除這則留言。

    回覆刪除
  3. 作者已經移除這則留言。

    回覆刪除
  4. 作者已經移除這則留言。

    回覆刪除
  5. 你好,請問,我月經4/30來,在5/4結束,但是在5/17又來月經,量比月經量少,也沒有經痛(一般我月經來會經痛)之後18號給醫生看,醫生給了止血藥,之後就沒有在流血,在5/23月經真的來,6/2有性行為,但是在今天6/5又擦到紅色及咖啡色血絲,這樣是正常的嗎?會不會影響受孕
    一般我月經都是25-30天來,這次發生兩次間時間都擦到血絲 讓我很困惑,麻煩你能解惑,謝謝

    回覆刪除
    回覆
    1. 您的量比月經少,請問之前有遇過嗎?一般女生有時因為壓力、生活作息內分泌失調會有排卵期出血的狀況,但不影響懷孕,若你想懷孕,可以利用排卵期app計算排卵期安排做功課唷!

      刪除
  6. 你好, 我月經 21/8 來, 在 25/8 結束, 27/8 及 2/9 有性行為, 6/9 開始有咖啡色分泌, 7/9 開始流出血, 量少, 到今天 9/9 繼續出血, 是排卵期出血嗎? 或著床出血? 因為之前從來未發生過排卵期出血! 麻煩你能解惑! 謝謝!

    回覆刪除
  7. 您好,想請問您我自從2月流產後就開始有排卵期出血的症狀,這是為何?!而且出血為鮮紅色,量也頗微多了些。

    回覆刪除
  8. 您好,我之前最長6日,但今個月共來了12日,但到今天還沒停,量少,請問我是否要停血後去看醫生?

    回覆刪除
  9. 我结婚了好几年,但都面临不孕的状态中,途中是很伤心,但后来困难轻易地解决了因为乌克兰彼奥泰珂斯研究中心的帮助,是经朋友的介绍下我去了这国外的机构,在这里我尝试一次就怀上了,而且是拥有在生殖方面是举世公认的领域,配置了先进的技术设备,代孕的成功率需要看个体,市场上有很多包成功的套餐,其实只是在客户提供了充足的经济支持后给客户不断地尝试机会直到成功。在这里的费用是一般家庭都能承受的,我们也拥有好几种套餐然你自选,以附合妈妈们的需求,如果你想询问任何的答案来到这里彼奥泰珂斯研究中心是最好的选择了。还赞助自己国家的球员来推广自己的生意呢,真心推荐你们哦 。

    回覆刪除
  10. 我想請問 我上個月來了三次,然後量都少到不行,然後最近才結束,但過個兩三天就又來了,請問是什麼狀況阿��我初經是國二寒假我現在國三

    回覆刪除

你可能會喜歡