2013年5月14日 星期二

懷孕前的健康檢查和助孕治療



成功懷孕的必要條件
1.      女性正在排卵
2.      男性有足夠的精子產量(數量、活動力和型態)
3.      有精液射出的性行為
4.      適當的精子運送和受精
5.      正確的受精卵移動和適合著床的環境


男性的生殖檢察
每當人們想到不孕時,大多數人往往都會覺得問題應該出在女性身上。但其實男女性同樣都有不孕的疑慮,且男性應優先檢查,因相對於檢查女性的生殖機能,男性的檢查不但簡單、花費少,而且幾乎不會造成任何不適! 

◎精液分析檢查
精子的數量和活動力,必須不只算出每次射出的精子總數量,還必須包含正常形狀和大小精子比例(型態),以及會快速游向前的精子比例(活動力)
要包含這三項數據的完整報告才能夠讓你了解精子的品質是正常、偏低,或已達不孕的標準,從而知道如何應變。 

◎精子穿透力測試
用來判斷精子受孕能力的檢查。
試驗過程會將男性的精子放在倉鼠卵子旁邊,觀察精子能否穿入卵子,成功受精,進而反映出精子穿透人類卵子的能力。

但其實多種情況因人而異,標準也各不相同,如有任何問題,請直接和醫生討論,以得到最能滿足現況的答案。


若有疑問盡可能請醫生明確回答兩個問題:
1.      精子狀況正常、偏低或不孕?
2.      這個結果是怎麼來的?

另外,要診斷男性生殖能力不該只憑一次射出量含有多少精子決定,還要看這些精子的形狀和活動力是否正常。

若檢查結果出爐後,醫生若告知報告呈現精子數偏低,在接下來數周內,相同的檢查至少會在幾周內重複檢查至少一至兩次,以確認檢查結果無誤,因為精子狀況會受很多因素影響,正常精子也可能偶而會出現偏低的狀況


紐萊特助孕中心提醒您:如果才開始嘗試懷孕,就不用急著做精液分析,除非有特殊理由,不然應該暫時相信精子狀況是正常的。



女性的生殖檢察

檢查
檢驗最佳時機
目的
基礎體溫紀錄表
持續整個周期
判斷排卵是否發生,及排卵後的黃體期是否夠長
子宮頸液體羊齒狀結晶試驗
排卵前幾天
觀察子宮頸液體有無形成特殊的羊齒葉狀結晶。但請注意,這個檢查不會得出量化結果,也無法預測精子可否在其中游動
排卵藥快樂妊娠挑戰測試
週期第三天-濾泡刺激素和雌激素
週期第十天-濾泡雌激素
採用生殖科技前,用以衡量卵巢生產力和可能的懷孕機會
子宮內膜切片
預計月經來潮前一至兩天,以確保結果無誤
判斷黃體期是否夠長、子宮內膜是否適合受精卵著床
輸卵管鏡檢查
排卵前
檢查輸卵管內任何異常
液體超音波檢查
排卵前
觀察子宮腔內是否正常
賀爾蒙血液檢查
依需要於周期不同時間進行
判斷周期中各種重要荷爾蒙(如:雌激素、黃體激素和黃體素等等)是否分泌正常,這些荷爾蒙對成功受孕及著床都不可或缺
子宮輸卵管攝影術
月經結束後一星期
判斷輸卵管是否暢通,子宮腔是否正常
子宮腔鏡檢查
通常於排卵前
判斷子宮腔是否正常
腹腔鏡檢查
通常於排卵前
診斷和治療骨盆腔病症
同房後試驗
接近排卵時(理想狀況是利用最濕滑的子宮液體出現其間的性行為)
判斷精子可否在子宮頸液體中存活
 超音波檢查
排卵前進行數次,以及注射人類絨毛性腺激素之前和之後
觀察濾泡成熟大小及過程、排卵的發生,和子宮內膜的增厚與品質
 

解決不孕的方法
一旦明確找出不孕原因,通常都可用下面其中一種方式解決:
1.在最可能受孕時,使用周期觀察法計算行房時間,提高懷孕機率
2.針對問題進行糾正和治療
3.透過先進生殖科技,略過問題,直接進行核心治療步驟







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