震驚!研究發現:冷凍胚胎竟然優於新鮮胚胎!


很多東西都被認為是「新鮮」的最好,但對於胚胎來說,可能不是這樣,因為根據研究,冷凍胚胎的成功率優於新鮮胚胎,特別是先取卵培養、下一個月經週期再植入的「兩階段試管嬰兒」方式,成功率高於新鮮胚胎植入1.5倍。

國際上多篇研究都證實,打排卵針刺激週期對於胚胎著床是比較不利的,我們也進行一個回溯性研究,發表在今年的生殖醫學會。總共有54個病人進入研究,10個進行新鮮胚胎植入,44個進行冷凍週期植入,每天用6毫克動情激素來顧子宮內膜,結果發現,臨床懷孕率是61%對61.36%,持續懷孕率是39.7%對39.1%。
從這樣的結果可以發現,其實在一個特定族群進行新鮮胚胎植入,尤其是當黃體素小於1.5時,子宮內膜接受度還是有受到打排卵針影響;但是冷凍週期植入是不受影響,所以冷凍所有胚胎下個月週期植入的確是提高受孕的一個方案。
bird.gif
所以重點不在新鮮還是冷凍,而是應該改成「非刺激週期」和「刺激週期」植入,才是成敗的關鍵。因為2014年人類生子期刊發現,在非刺激週期植入子宮內膜,可以讓線體比較多、血管比較多、基質比較多。這個研究也直接證實了這次回溯性研究的成果。
臨床上沒有辦法打造出和借卵生子一模一樣流程,但是可以利用「兩階段試管嬰兒 TWO STEPS IVF」,就可以把平淡無奇的試管嬰兒,翻轉一變為成功率很高的借卵生子流程。
步驟如下:
第一步 : 先打針取卵,讓精卵受精成胚胎全部冷凍。
第二步 : 病人在另一個週期子宮內膜HRT準備週期植入胚胎
子宮內膜在沒有打排卵針週期所以是最佳狀態,再加上現在冷凍技術相當於新鮮胚胎植入,這樣不就像是借卵生子高成功率模式?
(作者:彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年,連續5年榮登世界名醫錄)

 

延伸閱讀 ▶ 凍卵求子,二段式試管嬰兒更好孕

留言