2015年4月24日 星期五

不孕症治療藥物與身體副作用解析!

想成功懷孕,從精子及卵子的製造、形成、排卵、受精、著床等,須通過許多關卡,其中任何一關有問題,都可能造成不孕。女性可能引起不孕的原因有排卵功能異常、荷爾蒙失調、子宮內膜異位症等,而男性則可能因染色體異常、精索靜脈曲張等等,造成精子品質不良、性功能障礙等等。
  透過量測基礎體溫,測定當月是否排卵與黃體功能正常,子宮及輸卵管攝影檢查子宮腔及輸卵管是否通暢,陰道超音波檢查濾泡發育情形,檢驗血液、尿中的濾泡刺激素(FSH)、黃體生成激素(LH)或泌乳激素等等,可以採取以下藥物,一起來看看吧~
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克羅米芬 (Clomiphene)
克羅米芬(或Serophene)是常用的不孕症口服藥物。通常在月經來的第三至五天開始服用,一般在服用完藥物最後劑量的5~10天排卵,所以選擇適當行房時間,可增加受孕機率。亦具有抗雌激素作用,可增加男性睪固酮分泌及精子數量,治療男性不明原因的精蟲減少症,對於FSH濃度及腦下垂體、下視丘功能正常之男性,每日藥物建議劑量為12.5~50mg,使用25天後停藥5天。可能的副作用包括潮熱、頭痛、腹脹、腹部絞痛和情緒不穩。>>男性保養精蟲怎麼吃?

黃體素 (Progesterone)
是幫助維持正常妊娠運作的激素,孕激素可口服、陰道塞用或是肌肉注射。由於黃體素是一種激素,在月經週期的後半段和剛懷孕的時候會有所波動。副作用可能為有經前症候群或是類似懷孕的症狀,但有些人並不會有太嚴重的反應。服用時須注意有無嗜睡、情緒易波動、乳房腫脹、腹脹與頭痛。 >>7個自然增加黃體素孕酮的方法

人絨毛膜促性腺激素 (HCG)
含有hCG的,包括Ovidrel和Novarel藥物,用於觸發排卵。通常為注射劑。副作用通常為在注射部位有些微的疼痛,或是頭痛、腹脹。

濾泡刺激素(FSH)
通常為注射劑,促卵泡激素可增加卵泡大小,以一個月經週期為單位進行療程。對FSH的鏡頭品牌包括Follistim,Bravelle和GONAL-F。
副作用可能為:注射部位疼痛、腹部絞痛、頭痛、疲勞、腹脹和情緒不穩。

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促性腺激素釋放激素(GnRH)
可用於延遲排卵使其存在體內更久,以生產更多卵泡,通常遞通過注射或作為鼻噴霧劑。GnRH能促進垂體前葉分泌LH和FSH,使血漿中LH、FSH和性激素升高,久之則可導致垂體中LHRH受體減少,阻止垂體的LH分泌,從而阻斷睪丸酮的合成與分泌。在女性也適用于子宮內膜異位。副作用可能包括潮熱、頭痛、情緒不穩、陰道乾澀、失眠。
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人類停經後促性腺激素(HMG)
是從停經後婦女的尿液中粹取出來的性腺刺激素。無口服劑型,必需肌肉注射 ,含有相等量的FSH及LH(各含75IU)。其用法是肌肉注射。劑量及注射時間應由醫師決定。使用人類停經後促性腺激素 (HMG) 的治療經常須抽血測定雌性素(E2)濃度、及以超音波測定卵泡大小做為監視,以調整注射劑量並保障病人安全。其用途是幫助卵泡發育成熟,可做為人工授精 (IUI) 及人工生殖科技 (ART) 的排卵刺激藥物。
副作用為多胞胎、及卵巢過度刺激症候群 (OHSS)。卵巢過度刺激症候群(中度及重度)之發生率約為2%,中度以上的卵巢過度刺激症候群一般是須要住院治療的。
除了以上的藥物治療選擇之外,其實還有人工受精、試管嬰兒等治療方式,當結婚後若面臨不孕困擾時,也可透過補充營養食品,備孕期間維持良好的身心狀態,相信寶寶很快就會來敲門囉!


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